Сегодня поговорим о такой деликатной проблеме как запоры. Многим о ней известно не понаслышке. Причин, вызывающих такое состояние, большое количество. Среди них выделяют гипомоторную и спастическую дискинезию, атонию кишечника, функциональную аноректальную обструкцию, врожденные аномалии (самая распространенная из них долихосигма). Подход к лечению запоров включает два основных момента: этиотропное медикаментозное лечение и соблюдение определенного типа диеты. О ней мы и поговорим.

Соблюдение определенных требований к составлению пищевого рациона больного с запором играет огромную роль в его лечении. Каждый человек, страдающий запором, должен знать, какие пищевые вещества способствуют опорожнению кишечника и какие его задерживают.

Способствуют опорожнению кишечника:

- черный хлеб, особенно, содержащий значительное количество отрубей,

- сырые овощи и фрукты, сухофрукты;

- крупы: гречневая, ячневая, овсяная;

- мясо с большим количеством соединительной ткани;

- соленья, маринады, сельдь;

- безалкогольные напитки (минеральные воды, лимонад, соки, квас);

- кисломолочные продукты: простокваша, однодневный кефир.

Задерживают опорожнение кишечника продукты, содержащие танин: сушеная черника, крепкий черный чай, какао, натуральные красные вина (кагор и др.). А также пища в протертом виде, вещества вязкой консистенции (слизистые супы, протертые каши, особенно манная и рисовая).

При составлении пищевого рациона больные, страдающие запорами, должны учитывать содержание пищевых волокон в продуктах. При большом количестве употребления в пищу грубых волокон, у людей со вздутием живота выделяется в среднем в 2 раза больше газов, чем при диете с умеренным их содержанием, и почти в 5 раз больше, чем при употреблении жидкой диеты без пищевых волокон.

Желательно исключить вызывающие повышенное газообразование блюда из бобов, капусты, щавеля, шпината и др. Из фруктовых соков не рекомендуются яблочный, виноградный.

При запорах, сопровождающихся выраженной перистальтикой кишечника (спастическая дискинезия), особенно при наличии болей в животе, диета, богатая пищевыми волокнами, может вызвать усиление болей. В подобных случаях на первых порах применяют диету с низким содержанием пищевых волокон. Так как сливы содержат органические кислоты, способствующие опорожнению кишечника, то, несмотря на сравнительно невысокое содержание в них волокон (0,5 г на 100 г), больным с запором рекомендуют чернослив в любом виде, в том числе настой, пюре из сухофруктов.

Если нет специальных противопоказаний (болезни сердца, почек, венозной системы), то больной, страдающий запорами, должен выпивать в сутки примерно 1,5-2 л жидкости. Прием достаточного количества жидкости очень полезен, так как вследствие замедленной эвакуации каловых масс из кишечника происходит их дегидратация (высыхание), что, в свою очередь, затрудняет их продвижение по толстой кишке.

Важно соблюдать правильный режим питания. Пищу необходимо принимать не реже 5 раз в день. Недопустимы большие перерывы между приемами пищи.

Старайтесь больше двигаться – активный образ жизни помогает решить многие проблемы со здоровьем.

Олег Гулько, кандидат медицинских наук